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昏睡症的诊断很难,不过有了方向之后,就可以做精密的实验室检查。跟相应指数能够对照上,这就差不多了。
而且也可以抽取患者肿大的淋巴结的淋巴液,同样有很大的几率找到病原体。这个也要看运气,是否能够将病原体正好抽取出来。
其实经过王欢的询问之后基本上已经可以确定了,搞出了状况的就是同学会。这位患者在半年前曾参加过一次大学的同学会,其中的一位同学就经常到非洲出差。
“刘总,已经可以确诊了,是昏睡症,布氏冈比亚锥虫,不好处理啊。”刘半夏正巡房呢,王欢追了过来。
“这个就得看运气了吧?我也只是在书上看到过相关介绍。他的那位同学是不是也得追踪一下?”刘半夏问道。
“已经找联系方式了,不过在国外联系起来也不是那么方便。”王欢点了点头。
“我先去琢磨一下用药方案去,这个病不好搞啊。我得找主任碰碰去,在咱们滨海市头几年倒是有过这样的患者。”
“行,你先忙去吧,我上下边盯着去。也巡完了,大家的恢复都很不错。”刘半夏说道。
“也不知道他们在那边的生活是什么情况,好像蛮危险。”许一诺感慨了一句。
“干啥没有危险啊,其实最关键的一点还是要个人多注意。”刘半夏随口说道。
“非洲的环境代名词是脏乱差,但是我觉得在卫生方面如果做好把控的话,就能够减少很多疾病。”
“各国去非洲工作的人好像也都得先打各种疫苗吧?今晚上你们谁值班啊?别以为我没给你们编值班表,你们就有多蹭加班的机会。”
“认真工作是一回事,可是身体才应该是放在首位的。你们迷迷糊糊的工作不仅仅啥都学不到,搞不好还会威胁到患者。”
刘依清吐了吐舌头,要不然她今天晚上还真想多蹭一个加班的。
在这方面以前刘半夏是当成奖励的,不过现在他们都已经成长了很多,就可以适当放松一些。这个压力就让他们自己施加,能够承受到什么程度,他们自己才是最清楚的那一个。
但是这个事情的缺点就是有某些小同志喜欢蹭夜班,总觉得多在医院呆一些时间,就能够接触更多的病例,学到更多的东西。
有了刘半夏的提醒,跟着混完了巡房,该下班的就得下班了。别看没有记录,他们也知道刘半夏的记忆力非常好。
在平时的时候他们可以跟刘半夏随便的开玩笑,可是在工作上,刘半夏这个指导老师的权威还是很重的。
晚上值班对于刘半夏来讲现在已经麻木了,24小时在岗的人,还分啥值班不值班的?正监督梁晓琳他们联系缝合技术呢,王欢走了过来。
“联系上了?结果很不美丽?”刘半夏问道。
“两个月前就发病了,没有救过来。只不过他们也就是偶尔联系,所以并没有接到消息。”王欢说道。
“哎……,世界上还是有很多病很不起眼,以为离我们很远,其实可能就在我们身边。”刘半夏感慨的说道。
“这要不是咱们接诊了一位这样的患者,谁能想到还会有这样的事情啊。希望没有扩散太多吧,已经查不出来了。”
王欢点了点头,也盼着仅仅是偶发事件。要是爱玩的,这个事情就不好说了。
“刘医生,严重车祸,需要咱们派外科医生进行现场救治。螺纹钢穿透车窗,刺穿了两位患者的身体。”这时候调度护士跑了过来。
刘半夏皱起了眉头,“齐文涛,跟我一起上急救车出诊。多带4袋o型阳性血,马上出发。”
这个事情很严重了,不仅仅是从车中解救很困难,对患者的救治也会很难,要不然他也不会跟着出诊。
救护车足足跑了半个多小时,这才来到现场。这边已经有消防员就位,只不过因为情况复杂,他们暂时无法使患者脱困。
一辆轿车横在路边,几根钢筋从车窗上插了进去。而钢筋的来源,就是不远处的大货车,车头歪在一边,驾驶室上也插着一些钢筋。
“先给两位患者进行初检,开静脉通道补血、补液。”刘半夏说道。
“医生,现在我们不敢动。”这时候一名消防队员走了过来。
“钢筋把两名伤者和车门串在了一起,一共两根钢筋,分别刺入女伤者的腹部和脖颈,出血严重。刺入脖颈的那根又刺入了男伤者的腹部。”
刘半夏点了点头,“等我们进行完初检看看吧。”
“刘总,情况很危险,女患者失血太多。”检查完的齐文涛从车里钻了出来。
“目前有两个可行方案,女患者因为失血太多,我们在切割钢筋的时候可能会造成更大出血。要不然就把车门也卸下来,带着车门送到医院去,然后再想办法。”
“只不过在卸车门的时候也非常危险,现在两名患者神志清醒,切割车门的时候会产生振动,对患者造成影响。”
同样在观察车内情况的刘半夏也在进行着判断,现在最危险的是女患者。最为稳妥的方法,就是放弃女患者全力救治男患者。
因为男患者腹部的出血量已经很大了,钢筋的振动肯定会造成更大的出血,会让他的情况变得更严重,有生命危险。
“你们带绳子和胶带了么?”想了一下后刘半夏问道。
“这些都有。”消防队员说道。
“我们将两位伤者固定好,把钢筋也固定好。在车内切割钢筋,这样就能够让两位患者受到的影响最小,希望都能够抢救过来吧。”刘半夏说道。
齐文涛看了他一眼,没有说话。
这样虽然说可以尽可能的抢救两个人,但是也相当于让两个人的风险都跟着加大了。搞不好,他们可能都撑不到医院。
时间在慢慢流逝,这样的固定也不是那么好做的。足足用了十多分钟的时间见,才算是固定好。
“你们在切割车门的时候要多注意一些,我们虽然已经做了相应防护,不过这两名患者的情况都很危险。”刘半夏说道。
消防员们点了点头,这个活确实是非常不好做的。
刘半夏也没有闲着,直接钻进了车里,戴着手套扶住了钢筋,“你们忍着点,振动的时候肯定会有一些疼。刚刚已经给了你们镇痛药,不管多疼千万都别动,动了就是死。”
两人略显艰难的点了点头,现在的他们真的恨不得昏过去。这就什么都不知道了,怎么都可以。
切割开始,刘半夏也用尽了力气扶着钢筋。仔细感受着钢筋上的振动,观察两名患者伤口的出血情况。
切割钢筋时迸射出来的火星,跟节日里绽放的烟花差不多,可是现如今的刘半夏一点都不觉得美丽。
“呼……”
看着车门被切了下来,刘半夏都长出了一口气。
“刘总,已经将情况跟院里做了通知,周主任在急救中心呢。”齐文涛凑到了刘半夏的身边。
刘半夏点了点头,“还好目前看患者的情况很稳定,把救护车里的轮床放到另一个车里,所有人跟我到救护车中扶着这两位患者。”
“接下来最重要的就是移动,把救护车倒过来减少移动距离。你们两个尽可能配合,我知道很疼,上了救护车就好了,上边有很多的设备。”
如果说刚刚切除钢筋是第一关的话,那么现在从小车里移动到救护车上就是第二关了。第一关安安稳稳的渡过来,第二关就那么轻松么?
两位患者的动作必须要同步,因为他们被钢筋连在了一起。有一个人的动作慢了,可能会伤到自己,也可能会伤到对方,更可能会两人都受伤。
“消防员同志,靠他们的体力恐怕很难移动了。咱们能不能把他们给抬出去?”努力了两次后刘半夏问道。
“大夫,这里的空间太小了,没法抬啊。”消防员皱眉说道。
“把车顶也给切开呢?能不能行?”刘半夏焦急的问道。
消防员点了点头,“能行是能行,可是时间来得及么?”
刘半夏咬了咬牙,“来吧,要不然现在移动他们也非常危险。”
这真的很冒险,因为刘半夏不想放弃患者。可是不想放弃,就得承担相应的后果。但凡这两名患者在这个过程中发生意外,刘半夏就是直接责任人。
用毯子将他们三个蒙好,刘半夏也在毯子下打开了手电筒。他得随时观察两位患者的情况,这样的紧张也是他这几个月以来第一次感受到。
头顶上的切割声很大,好像还有什么东西掉落到了毯子上,这也让刘半夏更紧张。因为男患者现在失血有些多,受到了这样的刺激后,有要乱动的迹象。
他都不知道过了多久,声音突然消失了,然后毯子被揭开。在看到两名患者还有生命体征之后,就连齐文涛都跟着长出了一口气。
谁也不想放弃患者,有时候真的是没有选择。目前的刘半夏就是在冒险,也只能说是暂时成功。
第367章 不会放弃患者
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