这一刻,陈沧忍不住说道:“他的左侧膈肌……似乎有些上移,而白细胞有些增多,单核细胞也显著增高,这样一来的话,能不能考虑肝胆系统的病变呢?”
肝胆系统病变?
想到这里,马月辉稍微迟疑一下,没有转身,而身边的大夫则是转身看着这个一身便衣的陈沧,皱了皱眉,淡淡的说了句:“腹部ct是正常的。”
马月辉说道:“腹部ct给我!”
一旁的助手直接把片子卡在看片器上。顿时腹腔内的画面出现了。
的确,这个片子似乎跟普通的没有什么区别。
唯一的区别就是肝内厚壁囊性病变和一个根本不起眼的肝囊肿,这应该没有任何关系的。
肝内壁增厚可能和患者脂肪肝有关系,而且单纯一个增厚的内壁根本没有临床价值。
而肝囊肿更是一个毫无意义的东西,是先天性疾病,只要不影响肝脏的正常功能,也不会去考虑他的因素,更何况……只是那么小了,基本上可以忽略不计。
马月辉开始思考起来。
连续翻了一遍检验报告单之后,也是陷入了沉默。
毫无病因?
这根本不至于!
这个时候,陈沧看着这个囊性的增厚的肝内壁和那个看起来有些调皮的肝囊肿,忽然有些面熟!
对啊!
这个就是这个熟悉的样子。
这可是老朋友了!
想到这里,陈沧莫名一喜,没想到初来首都,就碰见了一个老朋友!
陈沧犹豫一番,要不要说呢?
看着逐渐凝重的气氛,陈沧忽然说了句:“你有没有去过内蒙、甘肃、新疆这些地区?”
女子顿时一愣,一旁的男子忽然说道:“我们过年在内蒙过的。”
听到这句话,陈沧更加坚信了!
而马月辉这个时候转过身来,盯着陈沧,忽然一愣。
刚才还以为是大夫,没想到是一个便衣的年轻人,只是……有些面熟!
而陈沧继续说道:“有没有出现过上腹部的肿块?偶尔出现,然后过了会儿就消失了。”
女子顿时大惊,看着陈沧,不断地点头:“对对对!有的,就是有!我一开始还比较纳闷了,这是怎么回事儿!小伙子,你也有过吗?”
男子也是瞪大眼睛,媳妇儿肚子上的肉太多了,多个包包谁看得出来……
而眼前这个小伙子竟然比自己还了解自己媳妇儿,这让男子有些内心疑惑……
陈沧看着男女的样子,忍不住哭笑不得,转身看着马月辉,说了句:“我觉得可以能是肝包虫囊肿,只能说现在还没有到发展期,现在看不到具体的病变。”
“而患者因为肥胖,有脂肪肝的存在,而且还有肝内厚壁囊性病变,很好的隐藏了真凶!”
“而且,肝包虫囊肿在b超和ct上的一些典型征象的出现率仅为65%,当缺乏这些典型征象时需与肝囊肿相鉴别。
肝囊肿为一种先天性疾病,而可以看到这个囊肿,仔细看会发现,和普通的囊肿是有区别的!
囊肿壁一般较薄,在b超、ct或mri上显示不清,囊内无子囊,可是……这个明显是不一样的!”
说道这里,陈沧说道:“我建议现在做个b超看一看,说不定运气好可以看清楚。”
马月辉看着陈沧侃侃而谈,而又很有道理,也是忍不住信了七八分,最重要的是……他发现这个面孔有些面熟!
马文辉忽然问道:“你是……上午在急救车里做院外reboa那个人?”
陈沧愣了一下:“你……怎么知道?”
马文辉顿时对着身边的科室的那个b超医生说道:“做一个腹腔彩超,重点看看肝脏!”
b超医生点头起身,带着患者去了隔壁。
而马月辉几人也跟了进去!
没多久,结果出现了!
“马组长,就是肝包虫囊肿,只是……没想到隐藏的这么好!而且,这个增厚的壁,可能是原先内囊破开,导致血液感染!”
这一下子,似乎一切都清清楚楚了。
马月辉给女子开了转科,送到了肝胆外科。
而临行前,胖胖的女子看着陈沧念念不舍:“小哥,谢谢呀,等我出院请你吃饭!”
女子老公一脸虎视眈眈!
而此时的肝包虫囊肿内的肝棘球蚴看着陈沧忍不住说了句:mmp!又是你!
陈沧尴尬一笑。
肝包虫囊肿是一个安全系数很高的疾病,基本不会有意外,手术成功率很高!
马月辉看着陈沧:“你来我们医院干什么?”
陈沧把手里的报到证递了过去:“我是来进修的医生,陈沧!”
马月辉顿时一愣:“你就是陈沧?”
陈沧咳咳一声:“应该是吧……”
马月辉顿时兴奋起来,以为是余勇刚主任把陈沧请来的!
主任本事也太大了吧,上午发现了人,下午就给找到了?
主任就是厉害!
马月辉顿时一喜,连忙给主任发了个消息:“主任,你的小宝贝来了,来报道了!而且我试验过了,真的很赞!超赞!”
这边正在手术的余勇刚听见声音,对着护士说道:“谁的消息?”
护士经常干这个事儿:“马组长的!”
余勇刚一愣:“读一下。”
护士犹豫了一下,要不要读呢?
余勇刚一愣:“怎么不说话”
护士一咬牙:“主任,你的小宝贝来了……我试验过了……超赞!”
顿时,办公室内陷入了一片死寂!
余勇刚更是头皮发麻。
握着手术的刀的右手也有些卡顿,这……马文辉犯什么病了?
……
……
ps:不好意思,更新晚了,但是……写这个书有点费论文,见谅,老手也是尽量写的有意思一点。
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……
……
对了,py一本书,一本我看了也觉得很牛逼的书《平平无奇大师兄》,我追了很久,每次不会写的时候,就去看看他怎么装逼,以至于我在写中间几张的时候,一度迪化,沙雕附体的感觉!
总而言之,是一本很休闲的书,可以去看看。
我现在不敢看了,我怕道心不稳。
第796章 陈沧争夺战
此时的手术室内,如同一辆陷入泥潭的车子。
卡主了!
余勇刚第一次发现,原来一个人的皮肤可以这么厚,自己锋利的手术刀外加修炼如此多年早已大成的麒麟臂也有些不听使唤!
千万别破了功啊……
这边,房间内几个副手和器械护士麻醉师等人眼观鼻,鼻观心,就当没听见。
而刚才那个宣读短信的护士此时放下也不是,拿起来也不是!
余勇刚犹豫了一番,看着徐爱清:“小徐,你来主刀吧,我回去一趟。”
饶是铜墙铁壁古铜色皮肤的余主任,此时也有些道心不稳!
事关清白,必须要回去一趟。
可别真的出了什么乱子。
想他余勇刚风风雨雨几十年,没有死在手持凶器的歹徒的物理暴击下,没有倒在院感的魔法伤害里,难道……要毁于自己的心魔啊?
放下刀子,转身他就离去!
他想好了,今天的马月辉如果不说出来个所以然来,他今晚一定要操练他到天亮,1000个俯卧撑!
想到这里,余勇刚脚下的步子更大了!
好在手术难度不大,余勇刚走的也放心和坦然,徐爱清的技术还是很靠谱的。
余主任刚刚离开手术室,里面就有些热闹起来:“到底……怎么回事儿啊?”
“小宝贝……谁啊?”
“不知道!没想到余主任这铁面无私的外表下竟然还有如此调皮情趣的一面。”
第719节
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