这是心态炸裂！
    不用立体定位器直接打孔，陈教授可真是好汉！
    联想起陈沧似乎诊断脑疝都不需要拍片，忽然张志鹏也释然了。
    难道……
    陈教授和自己学习的不是同一本神经外科学？
    很有可能！
    陈教授身上满是一股草莽气息。
    让科班出身的张志鹏只能叹服！
    看着陈沧打的两个孔，张志鹏已经放弃了对自己的救赎。
    罢了，罢了！
    不管在哪儿开孔，能减压也算是可以了。
    麻醉师也是一脸茫然的看了一眼张志鹏，有些担忧的看着陈沧：“陈教授，开始吧？”
    陈沧点头：“辛苦了！”
    麻醉师对于手术室小红人陈沧还是比较了解的。
    但是却是第一次打交道。
    果不其然！
    第一次出手就把他震慑住了。
    果然非比寻常。
    这不走寻常路的架势，这身手术衣绝对是美特斯邦威赞助的。
    陈沧眼睛里的四维模型图不断地和患者本身契合。
    结合ct上的片子，陈沧的大脑如同一个超级计算机。
    不断的计算血肿的大小、深度、范围……等等！
    然后！
    陈沧也确定了开颅的位置。
    头皮的消毒比较麻烦。
    首先用乙醚涂擦脱脂，然后用甲紫画出正中矢状线和切口线。
    最后用碘酊、乙醇消毒。
    张志鹏小心翼翼的处理，如同地主家的农奴，不敢翻身，只能打工。
    谱好洞巾之后，露出脑袋！
    开颅骨之前需要做的切除皮瓣。
    陈沧这些都很专业！
    果断的切开皮肤的时候，张志鹏顿时愣住了！
    “陈教授，您……怎么做到的？怎么这么少血液？”
    麻醉师看不下去了，这傻孩子没出息的样子，见啥都稀罕呢？
    “你没看见陈教授在麻醉的时候，在普鲁卡因内加入了0.1％肾上腺素0.5ml？”
    张志鹏顿时一愣，忍不住感慨一声：“细节啊！”
    麻醉师也是点头。
    一般医生很少做到这样。
    毕竟这个麻醉是医生自己进行的，所以加入肾上腺素真的很细节。
    肾上腺素是可以收缩血管的，这样一来就可以实现减少出血了。
    这些急诊用的多，而神外科基本上不怎么用。
    所以张志鹏看见之后，有些大惊小怪。
    不过接下来的时候，头皮切开的时候，需要两人配合。
    陈沧还没说话，张志鹏就已经用手指紧压切口两侧。
    陈沧切开后电凝明显出血点，随后用止血钳夹住帽状腱膜翻转法完成止血！
    这个时候，颅骨就出现了。
    陈沧的空间感极好，手持高速磨钻开始磨除骨质。
    这个过程说快也快，说慢也慢，但是看得一旁的张志鹏有些紧张。
    原因就连他自己也说不出来。
    不过，手术过程却很快。
    没多久，陈沧就成功到达硬膜外。
    接下来是第二个！
    骨瓣不大不小，陈沧成功取了下来。
    这个时候，因为压力的原因，硬脑膜已经明显凸起一些。
    看到这一幕，张志鹏也开始不安。
    这个时候，是不能切开硬脑膜的。
    必须要降低颅内压。
    要不然……
    这个颅内压你一旦切开硬脑膜，运气不好说不定脑子真的就出来了！
    硬脑膜比较结实，作为防御系统，他还是比较靠谱的。
    使用甘露醇已经来不及了。
    “脑室穿刺针！”
    陈沧直接说道。
    听见陈沧的话，张志鹏点头，从护士手中接了过来。
    脑室穿刺是有一定危险性的。
    哪怕是有经验的神经外科医师，也需要小心谨慎。
    因为脑袋不比别的组织。
    你在穿刺的时候，需要严格掌握穿刺的方向和深度，不多不少，还不能损伤组织和大血管。
    陈沧虽然没有具备这种手术技能。
    但是！
    凭借着自己对患者颅内环境的了解，以及他双手的稳定性，陈沧觉得自己要比张志鹏更加合适！
    如果站在一旁的是胡传邦，陈沧肯定不会逞能！
    就在这个时候，陈沧直接从硬脑膜外缓慢深入其中，穿过大脑皮层……绕开重要血管……
    这一步，需要足够的小心！
    周围的众人都屏住呼吸。
    生怕打扰到陈沧。
    就在这个时候，陈沧感觉到了穿刺针进入了不同地方。
    手指的感知能力在这一刻再次发挥作用。
    陈沧顿时一喜。
    果然可以这么用。
    一般来说，不管是胸穿骨穿腰穿什么的，都讲究一个落空感。
    而脑室穿刺应该也是如此！
    虽然颅内组织密度相差不是很大，但是通过脑组织进入血肿区域的时候，必将会因为密度变化带来一种轻微的落空感！
    陈沧要等待的就是这种感觉！
    甚至陈沧还特意换上了感知手套。
    看来，自己猜对了！
    这个时候，陈沧对着张志鹏说道：“来，缓慢抽取，我让你停下你就停！”
    张志鹏点头：“到了？”
    陈沧点头：“嗯！”
    整个抽取液体的过程一定需要匀速，而且不能太快。
    伴随着血液被抽出来，张志鹏顿时惊喜起来！
    这一刻，就连看陈沧的眼神都有些激动。
    说实话，他没想到会这么顺利！
    他见过太多的脑室穿刺了，基本上都要反复尝试。
    但是，脑袋里和其他地方不一样。
    哪怕是骨穿，你穿坏了也就是骨头损伤一个窟窿的事儿。
    但是脑袋呢？
    这样的穿刺针进入脑海，意外实在是太不可预测了！
    而陈沧的操作，直接避免了后续的损伤。