心肺联合移植手术本身就是一项难度极高的手术,更何况患者是一例违背医嘱先心病合并肺动脉高压的患者。
美国胸心外科协会aats的众多专家在得知陈沧进行这一台手术以后,大家都是叹了口气!
在人道主义的今天,大家都在考虑患者的人权,可是多少人在考虑医生的人权?
患者有选择的权利。
但是,假如你是一名医生,在遇到这样的情况的时候,你有没有选择权利呢?
这就如同一个水池结冰,周围的工作人员担心出事儿,围了栏杆,不让人们过去滑冰,结果偏偏有人不信邪,自认为是天命之子,过去滑冰!
一不小心掉进河里,命悬一线的时候,这里的工作人员看见了,你说救不救?
救?
他们也没有足够的防护措施!
不救?
接下来要面临着太多的议论和质问。
千万不要低估某些吃瓜群众不怕事大的心态,不知道有多少医务人员就是因为如此,承受不了舆论的压力,而选择了自杀!
他们救了,结果对方救上来以后有残缺,有疾病,这怪你救得不及时,反而没有考虑你承受了多大的压力!
你死了,他也死了,怪你们医院医生制度不完善,医生水平有限!
救人的死了,被救的活了,最多一个奖杯,谁稀罕?是救人的人稀罕,还是他的家人稀罕?
你不救人?呵!你彻底完蛋了,没有职业素养,没有仁心厚德大医本色,你就是垃圾!各种各样的不堪评论进入耳中,谁能顶住?
大家都是人,不要因为职业不同,就觉得他们是应该的。
这个世界,没有什么应该不应该,更没有什么对和错!
抛开一切去看问题,人,终究都是自私的!
……
aats协会的会长莎柏莉娜这一次站了出来,力挺陈沧!
就连中国医师协会的钟老先生,在得知这件事情以后,亲自来到了铵阳!
为的就是这一台手术!
钟老爷子大风大浪走来,这么些年也见多了这些事情,他来的目的不是为了手术的成功,说实话,手术上他也帮不上什么忙,他来的目的就是为了陈沧!
也是为了这一次的事件。
钟老爷子虽然不能代表绝对的实力,但是在医疗领域,他是权威!
他是来保护陈沧的。
……
……
做医生,最大的考量不是技术,而是人心!
往往,你站在不同人的立场,真的会有不同的思考和决定。
站在患者方面,郭雪,她可能是真的想要孩子,她甚至愿意舍弃自己的生命让这个孩子问世。
如果他的孩子得知这件事儿,可能会感谢母亲给了他生命的机会。
甚至这个案例分解开放在任何一本小说里,这个孩子都可以做主角的模型。
不是吗?
甚至于,这件事情站在大多数人的角度,最愿意看到的一幕就是陈教授力挽狂澜,手术顺利,母子平安,造成一段佳话!
就连不少医生,都是这么想的!
就比如孟熙,她本身就是一个不婚主义者,在遇到这种事情的时候,作为一个女人,极大可能是想要帮助她。
她看到的是一个母亲的伟大,所以她希望陈沧能救,因为孟熙知道,手术是有风险的,失败了就失败了,但是做不做,是一回事儿。
孟熙根本没有想到这件事儿背后有如此多复杂的信息。
但是,仔细想想。
孟熙是说了出来。
当时现场有多少人没有说出来这些话。
陈沧的悟性是加了很多的,他看问题看的更透彻,但是并不意味着每一个人都能想到那么深远。
这一台看似是为爱正名,实则是用爱绑架的手术。
很多事情,并不是所有人都能看透,孟熙不过只是三十出头的博士,看待问题的角度终究不如陈沧成熟!
嗯……身体上输了不代表内心就熟了。
陈沧的智商、思考能力、悟性、反应都很快,所以他才能在很短时间内想到这些东西!
陈沧不怪孟熙,这很符合孟老师的所作所为。
但是,钟老爷子的到来让陈沧有些吃惊。
“钟老师,您怎么来了?”陈沧忍不住问道。
钟老爷子微微一笑:“这台手术,不仅仅需要高超的技术,还需要处理好很多事情,我来帮忙解决一下麻烦。”
对于钟老爷子的主动帮忙,陈沧自然是感激不尽。
就这样,在钟老爷子的参与下。
陈沧联合产科、血液科、麻醉科、感染科、心内科、呼吸科……将近十个科室展开了最后一次术前讨论!
钟老爷子的到来,让手术多了更多的安全保障。
现在的郭雪已经开始出现了心肺功能严重衰竭的趋势。
这样下去,势必会影响胎儿。
就在陈沧等人思考如何不影响胎儿的情况下进行移植手术的时候。
钟老爷子忽然提议:“先进行剖腹产手术,然后进行心肺联合移植!”
不得不说,姜还是老的辣。
众人立即就这种方案开始了新的讨论。
张晋峰是妇科大拿,当机立断表示这一台手术只能进行剖宫手术:“现在胎儿发育已经28周,可以剖宫的,之后放到保温箱内治疗,并不影响。”
张晋峰忽然说道:“七个月了,真不知道这个姑娘是怎么坚持过来的,不管怎么说,大家还是尽力吧,最好能把这个孩子给救下来。”
众人纷纷点头,其实救下孩子,可能已经是最大的可能性了。
因为大多数的人,根本坚持不到七个月!
先心病合并肺动脉高压,想要坚持七个月的妊娠,这种痛苦,也真的不是一般人能坚持过来的。
这个时候,陈沧好奇的问道:“张主任,妊娠真的有七成八不成这个说法吗?”
张晋峰摇了摇头:“这句话怎么说呢,有点片面了。”
“如果产妇和胎儿的健康情况是正常的话,这句话完全是错的,毕竟,随着时间的推移,胚胎逐渐发育成熟,自然是八个月比七个月要好一些。”
“怀孕7个月时,胎儿的肺脏便具备了基本的呼吸功能,这也是新生儿能否存活的基本条件,所以说七月可成。”
说到这里,张晋峰反而笑了笑:“当然了,其实,七成八不成也不是绝对错误,我觉得古人可能研究的是一种病理状态。”
“如果孕期的母体产生疾病,不得不早产的时候,就比如郭雪,她的身体状况继续下去,只能给患儿带来很多不利的影响,这个时候,如果满足七个月左右,就可以早产了,继续拖下去反而不是什么好事儿。”
“当然了,还有原因是胎儿因为自身原因无法在宫内生存,八月的时候突然早产,但是这是因为胎儿自身原因导致的,这种死亡率很高,所以民间才有了这样说法,七成八不成。”
一番解释,众人也才释然。
(这一点大家可以记住,毕竟现在很多老人都有这种认知,大家也不要盲目相信。)
手术计划进一步修改和制定。
决定在今天晚上,为郭雪进行剖腹生产。
与此同时,陈沧进行供体心肺摘除手术。
在患者麻醉期间,使用人工心肺机支持。
之后,进行心肺联合移植手术。
短短几步,看似简单,其实风险十分大!
在工作人员的帮忙下,陈沧回到铵阳以后,第一台高难度,甚至是世界首例肺动脉高压患者合并妊娠危险的心肺联合移植手术!
这一次的事情,卫健委没有参与进来。
但是钟老先生的到来,却表明了这一次医师的态度,毕竟,他是中国医师协会会长。
当天晚上,手术开始!
提供心肺移植的患者是一名车祸后的脑死亡患者!
这也不得不说,郭雪的家里为了支持她,也是花费了一大笔钱。
因为器官移植可等不了你!
毕竟器官和猪肉不一样,并不是说冻起来还能用。
说白了,人体每一个器官,都是生命,都是细胞、神经、组织的生命。
但是近十年来,由于医学技术的进步,当一个人发生脑死亡时,医生可以借助呼吸机和药物来维持他的呼吸、心跳和血压等生理功能长达两个星期以上。
但一旦撤除这些辅助设施,患者就无法自行呼吸,心跳也会随着停止。
在这种情况下,如果没有其他特殊疾病,除了脑细胞发生死亡之外,身体其他部位的器官和组织依旧是健康的。
手术室内!
兵分两路。
一边复杂剖腹产手术,一边正在紧密筹备着器官移植!
心肺联合移植手术,需要把供心和供肺作为一个整体取出。
这就意味着手术的难度会很大,因为牵扯到了大量的血管,神经等组织,所以在手术过程中不能有丝毫的损伤。
第1618节
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