来到手术室,换了衣服,罗浩真心无法直视范东凯。
这货一定期待着自己去了普林斯顿就像他现在所作所为一样当下级医生。
想的是真美!
罗浩有些无奈,但又有些期待。
这种纯血的牛马再加上印度3、4期临床几乎无限患者的加持,任务应该可以完成了吧。
前段时间随着崔明宇和袁小利接连倒下,手术量的进度条进展的极其缓慢。
没想到天上掉下来一个范东凯,砸在罗浩身上。
嗯,这个下级医生不错!
罗浩和范东凯一样的想法。
进入手术室,罗浩先和麻醉医生、护士打了个招呼,随后推着早都准备好的超声心动开始最后一次检查。
范东凯虽然惊讶于罗浩的全能,连超声心动都能玩,但并没表现出惊讶,而是做好一名下级医生的本分,拿着笔和纸准备做记录。
“上腔静脉内可见导丝,导丝自上腔静脉-右房-三尖瓣-右室内.导丝在右室内折返,穿过调节束。
三维超声下扫查:导丝与调节束随心动周期同时活动,分界不清,再经三尖瓣回到右房,再入下腔静脉。
下腔静脉内可见导丝回声。三尖瓣前叶收缩期轻度脱向右房,深4.0 mm。”
“cdfi显示:三尖瓣口见返流,返流面积7.3 cm2,最大返流速度212 cm/s,pg为17 mmhg。
超声提示:患者肾衰血液透析置管术后,右房、右室、上下腔静脉内可见导丝回声,三尖瓣前叶轻度脱垂,三尖瓣中度关闭不全。”
罗浩冷静而平和的声音在手术室里响起。
呼吸机、监护仪的滴滴答答声成为背景。
范东凯把罗浩说的话都记下来,一个字都没错。
他欣赏罗浩超声心动也做的极好,罗浩欣赏范东凯记录速度很快、很专业。
双向奔赴是让人心生愉悦的一件事。
做完心脏彩色超声,罗浩扫了一眼手术室,见田主任在走神,其他医生有些茫然。
罗浩也没介意,刷手消毒。
见罗浩去刷手,田主任这才把心神拉回来,和罗浩一起去刷手。
“小罗,你那個助手是普林斯顿的专家?”
“田主任,别闹别闹。”罗浩笑眯眯的说道,“是普林斯顿的专家不假,但绝对不是我的助手。”
田主任是相信罗浩这句话的,可相信之后回想起在更衣室里范东凯帮着罗浩拿拖鞋的那一幕,田主任的心又开始迷茫起来。
这根本无法解释。
只有实习生、刚来医院情商又特别高的小医生会做这类事情。
但凡年资稍长一点的医生都要点脸,不会像范东凯那么做。
可普林斯顿的世界级的专家竟然拉下脸……
田主任想不懂,觉得这里面一定有蹊跷。
刷完手,田主任习惯性慢了一点,等罗浩去消毒。
消毒、铺置无菌单,这一套流程走完,田主任又“习惯性”站在术者的位置上。
罗浩穿上无菌衣,看到田主任的站位有些无奈。
但这台手术罗浩虽然能做下来,也得拿出100%的实力才能完成,没有冗余空间。
这是罗浩在系统手术室里做了几十次之后得出的结论。
“田主任,手术有点难,要不您帮我搭把手?”罗浩一边戴手套,一边像是聊家常似的跟田主任提起。
“???”
“!!!”
田主任愣住。
自己给罗浩搭把手?难道罗浩是要主刀么。
他下意识里还把罗浩当成是医务处的小干事,所以听罗浩这么说愣了一下。
“小罗,你没开玩笑?”
“呃,手术要剥离导丝,还要切开心脏,我来吧。”罗浩凑到田主任耳边小声“建议”。
最难的点罗浩并没说,因为田主任也知道。
见田主任还没动,罗浩只能把态度便的强硬起来。
“田主任,手术可能有很多后续的烂事儿,手术室里人多嘴杂,不敢保证患者家属不知道。这不是什么好事儿,是一口大锅。我好歹也算是协和教授,背锅的时候能好一点。”
田主任心神一动。
范东凯看的不耐烦。
小罗的水平是高,而且属于极其罕见的六边形医生,什么都能拿得起来,并且精通度极高。
但就是他的脾气太温和,像是一杯温水。
主刀的事儿竟然还要跟人商量,不断地给地方医院的小主任台阶下。
关键是那个主任似乎并不识趣,大咧咧的站在术者位置死活不肯挪窝。
要是换了自己,肯定几句话把他怼的无地自容。
“患者家属请的协和教授做手术,你主刀,算怎么回事?”范东凯实在看不过眼,站在罗浩身后冷冷的说道。
田主任一怔,随即脸涨得通红。
在他的意识里罗浩还是那个医务处的小干事,浑然忘记罗浩已经是协和的教授,是这次手术的“外请专家”。
心里有点憋气,田主任都想转身下台。
但迫于对林语鸣和罗浩的忌惮,他还是双手平举在胸前,转身站到对面第一助手的位置上。
站过去的几步路,田主任已经拿定主意这台手术自己绝对不伸手,全都让罗浩做。
年轻人,嚣张跋扈!
田主任知道罗浩做介入手术是有一套的,甚至把普林斯顿的专家都收到自己医疗组里。
可罗浩竟然猖狂到这种程度,以至于他觉得心胸外科手术都能拿得下来!
不让老子主刀,老子还不做了,等做不下来的时候林处长给自己递小话再说!
田主任的算盘打的噼里啪啦乱响。
罗浩站在术者位置上,见田主任认真当好一助,消毒后开始手术。
“胸骨锯。”
罗浩伸手。
沉重的胸骨锯递到罗浩手里。
电锯嗡嗡作响,切开胸骨后骨蜡止血,拉开胸骨暴露心脏。
切开右心房,见右心房内导丝呈螺旋状盘绕,导丝自上腔静脉进入右心房,经过三尖瓣进入右心室,缠绕三尖瓣腱索后再次经三尖瓣返回右心房并进入下腔静脉。
和术前最后一次做的超声心动一样!
田主任心神微动,表面上平静,心里却感慨莫名。
小罗牛逼啊!
前面的流程熟练至极,仿佛做过上千台手术的心脏外科专家似的,这没什么好感慨的,要是罗浩连这都做的磕磕绊绊,田主任真可以直接下台。
关键是术前看起来没什么用的一次检查,其实是最后判定手术入路以及盘算手术该怎么做的不可或缺的方式。
难道他真的会做心胸手术?
田主任的信心已经动摇。
想起年前罗浩被温友仁实名举报的事后,正好有一个升主动脉夹层的患者要做象鼻子手术。
912顾主任带着团队来飞刀,术中聊起罗浩,没听顾主任说什么。
奇怪,他们嘴都这么严么?
田主任有些走神。
“啪~”
止血钳子轻轻敲在田主任手背上。
罗浩手下留了情,没敲最疼的桡骨茎突。
“田主任,要游离上腔静脉了。”罗浩也没斥责田主任,只是温和的表述了自己的想法。
范东凯的眉毛皱起,罗浩有弱点,他已经观察到了!
罗浩这人太温和,太絮叨,应该是从来没当过上级医生导致的。
跟那个菜鸟医生有什么好说的,一止血钳子抽上去,甚至砸到他脸上。
能干就干,不能干就滚!
简单明了,何必要照顾他的脸面!
范东凯想到。
不过没事,罗浩的弱点是不会训斥下级医生,但他要成为自己手下的医生,少生点事端是好事。
不错不错,范东凯看罗浩越看越顺眼,的确是一个最适合的下级医生。
可惜自己姑娘还小,要是年纪合适的话,罗浩能当上门女婿是最好的。有自己指点他的未来,想来罗浩前途不可限量。
可惜。
田主任专心做好一助,罗浩随即小心分离上腔静脉侧导丝。
见上腔静脉侧导丝与上腔静脉开口处粘连,小心分离后松开上腔静脉阻断带,向右心房侧拔出导丝。
和系统手术室里遇到的情况一样,拔出导丝的过程并没有遇到明显阻力。
罗浩成功将导丝由上腔静脉完整取出。
随后开始小心分离导丝与三尖瓣腱索粘连处,保护三尖瓣腱索,将导丝轻柔的自三尖瓣腱索中导出,取出导丝在右室内部分。
松开上腔静脉阻断带,轻轻向外拔出导丝,罗浩感受到阻力较大。
田主任也看见罗浩遇到了难题。
上腔静脉阻断的最长时间是20分钟,罗浩只用了不到10分钟的时间就完成手术,整个过程顺利的一逼。
田主任早已经忘了罗浩不会心胸外科手术的念头,此时看见阻力明显,田主任叹了口气。
“导丝在心脏里的时间有点长,得有体外循环。林处长,咱们的设备能用,把徐主任叫来吧。”
林语鸣也看见罗浩操作有些困难,开始犯愁。
矿总有设备,但会体外循环的麻醉医生早都去了南方,院里面唯一做过体外循环的医生是麻醉科主任。
但他也只是做过,说不上有多好。
并且距离上一次体外循环的时间太久,估计早都就饭吃掉了。
“罗浩,你会体外循环么?”林语鸣站在罗浩身后问道。
“啊?不用体外循环的。”
“???”
“???”
田主任和林语鸣同时看向罗浩。
“帮我打个房缺封堵器。”罗浩伸手。
然而,手术室里忽然陷入了尴尬的沉默之中。
没人说话,大家都静悄悄的看着罗浩。
罗浩怔了一下,想到一件事,手有点凉,微微颤抖。
范东凯疑惑,“房缺封堵器很常见,是最基础的设备,你们……该不会不做类似手术,没有相关的耗材吧。”
妈的!
罗浩心里骂了一句。
最近真是太顺了,以至于自己在系统手术室里完成了几十次手术后忘记要回到矿总做手术,而矿总缺少设备。
欲哭无泪。
手术做到一半,没有合适的东西,真是叫天天不应,叫地地不灵。
房缺封堵器的确是循环内科介入手术最基础的手术之一,但一般都是小孩子做,而且医保给的报销比例极低,做一台赔一台,所以矿总渐渐地停了类似的手术。
没有房缺封堵器!
罗浩有些慌,随后强自镇定下来。
他看了一眼系统面板的幸运值56+2,深深吸了口气。
“大舅,把我手机拿出来。”
罗浩动了动腰,林语鸣从他屁股口袋里把手机拿出来。
“帮我找大妮子,给她打电话。”
“你女朋友?”林语鸣问道。
欣喜很快被焦虑冲散,林语鸣顾不上询问,毕竟患者还在手术台上。
找到大妮子的备注名,拨打电话,把电话凑到罗浩耳边。
“大妮子,我需要房缺封堵器,在东莲市,你多久能赶到?”罗浩沉声问道。
“到了到了,已经进了市区,还有几分钟!”王佳妮快速说道。
她的声音虽然依旧像是贝儿贝儿乱蹦的大鲤子鱼,充满了活力,可这次却和往常不一样,罗浩却听出来一丝颤抖。
“你冷么?穿的少?”罗浩很少见的关心了一句。
“不是,我害怕,罗医生。”大妮子都快哭了,声音愈发颤抖,“司机师傅开的太快了,我感觉随时会噶掉。”
“小姑娘,是伱要2个小时必须到东莲市,可不能乱讲话!再说我开车呢,你说点吉利话。”
一个男人的声音打断了王佳妮的抱怨。
罗浩叹了口气,“直接来大外手术室,我让林处长去取房缺封堵器。”
“好,罗医生。”
罗浩没问王佳妮怎么知道自己回东莲市的,以后有的是时间问,不急于这一时。
“温盐水纱布。”
挂断电话后,罗浩要了温盐水纱布覆盖心脏。
“大舅,你帮我取一下房缺封堵器,我这面等着,十分钟后再做。”
林语鸣有些失望,但还是转身出去等房缺封堵器。
“小罗,房缺封堵器,你用这玩意干嘛?这不都开开了么。”田主任问道。
“钝性分离。”
没等罗浩回答,范东凯便冷声说道。
“房缺封堵器又不是只有介入手术有用,它就是个工具。”
田主任低头,沉默。
“心胸外科不做介入手术,奸懒馋滑,拈轻怕重,但总不能连房缺封堵器都没见过吧。”范东凯的语气愈发犀利,仿佛田主任做了什么天怒人怨的事儿。
田主任有心反驳,可却没说话。
他不在乎范东凯是什么世界顶级的介入手术专家,再专的专家都专不到东莲市。
可是林语鸣和罗浩两人,是两座横亘在田主任心头的大山。
气氛有些尴尬。
罗浩微笑,“田主任,以后需要救台,可以随时联系我。”
“??!!”
田主任一怔,马上抬头,“小罗,真的!”
“当然,很多手术您放心做,我赶回来最多只要三五个小时,快得很。”
“太好了!”田主任亲眼目睹了罗浩的手术,又得到罗浩的承诺,心里一下子落了地。
哪个外科医生不希望有外援呢?
尤其是田主任这个级别的医生。
他们看起来技术水平很高,其实苦恼的是在东莲市这一亩三分地里他们就是技术的天花板。
一旦出事,或者遇到难题,想找个人商量都找不到。
罗浩这是雪中送炭。
很快林语鸣回来,抱着一堆房缺封堵器。
罗浩挑选了一根,手术继续。
用一长约40 cm房缺封堵器传送鞘管自导丝向下腔静脉内导入,遇阻力时罗浩顿了一下,随后小心旋转鞘管向前导入。
原来,这就是钝性分离!
操作的原理很简单,田主任一看就懂。
可他懂的不光是用房缺封堵器做钝性分离,还懂了范东凯对自己的训斥。
心胸外科,不知道房缺封堵器长什么样……
的确有些过分。
6′22″,罗浩最终将下腔静脉侧导丝完整取出,其表面有少量纤维条索附着,没有出血。
测量取出的导丝全长为70 cm,与原导丝长度相符。
止血,冲洗,逐层缝合,手术宣布结束。
患者生命体征平稳,手术托底,罗浩没什么可担心的。
随着缝上最后一针,任务完成。
但罗浩没有马上去系统空间先看任务奖励,等患者麻醉苏醒,把人送回病房后罗浩找到王佳妮。
王佳妮里面穿着白色羽绒服,外面裹着军大衣。
她那身羽绒服就是个装饰,根本没办法御寒,罗浩懂。
看着王佳妮穿的像是企鹅,拎着两个拉杆箱、笨拙的动作更像是企鹅,罗浩差点没笑场。
“大妮子,你怎么知道我要用耗材?”罗浩问道。
“我……不知道,但销售总监说你在哪就让我在哪。”
“然后呢?”
“我经常问科里的医生你在哪,今天知道的晚了……”王佳妮有些委屈,“我赶紧打了个车,说有急事,让司机师傅能开多快开多快,抓紧到东莲市。”
“结果那师傅把车开的飞起来了,我感觉已经变身成变形金刚,直接飞过来的。”
罗浩叹了口气。
想伸手拍拍王佳妮的肩膀,但觉得太亲昵,还是停住手。
“最近玩什么呢?”罗浩柔声问道。
王佳妮的眼前一亮!
“罗医生,爱因斯坦的脑子卖的特别好,我甚至感觉能再卖一段时间我就不用工作了。”
罗浩微笑。
“再有就是平时录一些短视频什么的,点赞量还行,我也不接广子,就是瞎玩。”
“为什么不接?”罗浩奇怪。
“我不懂,也不加工会,没有自己的团队,太累。好好做视频,该来的总是会来。”
这躺平的心态,和范东凯那匹纯血的牛马截然相反。
但人各有命,罗浩并没多啰嗦什么。
“走,我带你去办理临采手续。”
罗浩对这一切门清着呢,先把医务处的手续办了,明天让大舅打个电话,其他部门不卡王佳妮,一个小时就能办妥。
“罗医生,耗材用上了?!”王佳妮有些兴奋。
“嗯,特别及时,手术顺利。”罗浩给了一个肯定答复,“谢谢你,大妮子。”
王佳妮一下子跳起来,贝儿贝儿乱蹦。
“太好了!我一直在摸鱼,摸的我自己都不好意思了。前几天总监还给我的短视频点了个赞!”
“……”
罗浩真是不知道该怎么评价这个头脑大条的小姑娘。
“我在,不方便。”王佳妮倒是知趣,瞥见有矿总的医生看过来,马上要走。
“先去医务处把那面的手续办了。”
罗浩带着王佳妮去医务处,路上和林语鸣打个招呼。
审批手续、文字工作罗浩熟练的很,毕竟毕业后的两年里罗浩做的基本都是这些临床能用到、但却有和临床有些距离的工作。
“喏,明天再来办手续就行。”罗浩把审批单交给王佳妮,心里还是觉得不好意思,“大妮子,没地儿吃饭呢吧。”
“啊!罗医生,我自己吃就行,你那面人多,现在医院里都是厂家与狗不得入内。带着我一起吃饭不好,你忙你的。”
“哈哈哈。”罗浩哈哈一笑,拿起手机。
“妈,我回来了。”罗浩笑着说道,“这面还有点事儿,估计得晚点回家,有个朋友帮了我大忙,你给她做口饭吃。”
“啊?女的,不是女朋友。”
“害,跟你说不清,做口饭吃,酒店我给她安排了,别留在家里住。”
罗浩又给尹经理留了一条信息,“大妮子,去我家吃口饭,大老远赶回来总不能一口饭都不吃。”
“谢谢。”王佳妮的眼睛闪亮闪亮,却又有一丝懵懂、少不更事。
“酒店也给你安排好了,吃完饭自己叫车过去,我就不跟你客气了。”
“你忙你的,罗医生,下次要是再飞刀的话跟我说一声哈。”
罗浩心中一动。
“我最近可能要去一趟印度,但那面你就别去了。”
只是心动,罗浩想了一下印度的可怕,就断了这个念头。
“为什么啊!”王佳妮还没搞懂状况,已经跃跃欲试。
“不为什么,快去忙吧。”罗浩开始撵人。
或许,陈勇说的是对的,罗浩心想——自己还真是那种穿上秋裤就不认账的存在。
不过现在这世道不方便么,罗浩很快给自己找了一个解释。
把王佳妮送上车,还没等挥手告别,手机响起。
罗浩也没看手机,一边目送王佳妮,一边拿起手机接通电话。
“小罗,这事儿你办的有点不地道了吧。”
一个声音冷冽的传来。
(本章完)
120 双向奔赴(新年加更~旺旺旺)
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